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肾病专科
慢性肾盂肾炎的治疗
来源:响石潭 日期:2010-06-06 08:05:33 标签:肾病
  慢性肾盂肾炎是指尿路感染病史超过1年并有肾盂、肾盏粘膜和间质纤维化瘢痕变形,或经治疗后仍有肾小管功能减退者。

  【慢性肾盂肾炎的治疗】

  一、应针对致病菌及药敏选择有效药物如尿培养阳性,应审慎筛选药物,观察疗效。对于有尿路梗阻及感染原因(如尿路结石、膀胱颈梗阻、盆腔感染等)者,应及时排除并针对病因治疗。

  二、抗菌药物多采用联合用药方法,如SMZ+TMP,呋喃旦啶加庆大霉素,亦可选用氟哌酸、羧苄青霉素、妥布霉素、先锋必等,疗程一般为两周,间隔5-7天后再进行下一疗程。
 
  直至尿常规及培养阴转时为止。有时总计疗程需时2-4个月。
 
  在抗菌疗法无效时,可用抑菌疗法。具体方法:每晚睡前排空膀胱后服复方新诺明2片(或呋喃旦啶0.1g;萘啶酸0.5g;氟哌酸0.2g )连续3-6个月,约60%患者尿培养可阴转。此法费时长,应注意药物的毒副作用。

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